SIM Reward UII

Formulir Permohonan Reward

Nama Lengkap*

No Induk Mahasiswa*

Program Studi*

No WhatsApp*

+62

E-Mail*

Nama Bank*

No Rekening*

Atas Nama Rekening*

Informasi yang lengkap akan membuat proses pengajuan reward lebih cepat

Kategori Reward*

Prestasi Publikasi

Nama Kegiatan*

Jadwal Kegiatan*

*Jika kegiatan lebih dari satu hari, silahkan pilih tanggal penyerahan hadiah.

Jumlah Anggota*

Mahasiswa

Silahkan isi 1 untuk Individu dan jumlah total anggota tim untuk kelompok

Skala Kegiatan*

Kategori Juara*

URL/Link Kegiatan*

Lampiran*

*Silahkan unggah lampiran maximal 2mb, sesuai dengan syarat dan ketentuan yang berlaku Baca Disini